Все представленные в настоящее время на российском рынке шовные хирургические нити с антимикробным покрытием производятся из полиамидов (капрона). Капроновые шовные нити относят к условно рассасывающимся шовным материалам, т.к. они в течение 1-2 лет теряют свою прочность и полностью рассасываются. Шовный хирургический материал КАПРОАГ, изготовленный путем химической модификации полиамидного (капронового) волокна позиционируется компанией-изготовителем как рассасывающийся шовный материал, т.к. имеет более короткий срок рассасывания (180-210 дней), чем другие капроновые нити. Главным отличием всех шовных хирургических нитей с антимикробным покрытием является входящее в состав покрытия антимикробное вещество. В состав шовных нитей Никант и Капрогент входит антибиотик, основным недостатком которого является постепенное привыкание организма к его действию, в состав покрытия нитей КАПРОАГ входит антисептик. Многие практикующие хирурги скептически относятся к шовным хирургическим нитям с антимикробным покрытием, обосновывая это тем, что объема содержащегося в покрытии антимикробного вещества не достаточно для того, чтобы полностью обеспечить антимикробное действие. По их мнению, оно оказывает профилактическое действие, а не лечебное. Рассмотрим краткое описание антибиотиков, входящих в состав антимикробного покрытия. Доксициклин. Действует в отношении инфекций, вызванных Haemophilus influenzae, внутриклеточных патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазмов), риккетсий, боррелий. Гентамицин. Антибиотик группы аминогликозидов обширного поля применения. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и тем самым угнетает синтез белка возбудителя. Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в в том числе устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp. К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии. Фуразолидон – синтетическое антибактериальное средство. Нарушает активность некоторых ферментных систем бактерий. Быстро всасывается в ЖКТ, распределяется по тканям (включая ЦНС), в печени превращается в аминопроизводное. Экскретируется почками (65%) и кишечником. Спектр действия: грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки), грамотрицательные палочки (эшерихия, сальмонеллы, шигеллы, протей, клебсиелла, энтеробактер), простейшие (лямблии, трихомонады). Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов. Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекций. Устойчивость развивается медленно. Таким образом, мы видим, что шовная хирургическая нить Капрогент является наиболее близким материалом-заменителем шовных хирургических нитей с покрытием из ПГБ, в структуру которого входит фуразолидон. Рассасывающиеся шовные хирургические нити с антибактериальным покрытием. Рассасывающиеся шовные хирургические нити с антибактериальным покрытием представлены на российском рынке только шовными нитями Викрил плюс производства компании Этикон. По данным самой компании-изготовителя, данные нити не имеют аналогов в мире. Ниже приведено краткое описание этих нитей. Викрил Плюс является синтетическим рассасывающимся стерильным хирургическим шовным материалом, который по своему химическому составу, механическим свойствам и срокам рассасывания в тканях практически не отличается от традиционной нити Викрил. Основное отличие Викрила плюс заключается в том, что эта нить пропитана антибактериальным раствором триклозана, что оказывает бактериостатическое воздействие на микроорганизмы. Викрил плюс не может выступать в качестве средства для лечения раневой инфекции. Основа его применения потенциально опасные чистые раны с вероятностью развития инфекционных осложнений. Триклозан - антибактериальное средство широкого спектра действия в концентрации не более 50 мкг/м. Сополимеры не обладают антигенными и пирогенными свойствами и при рассасывании вызывают слабовыраженную тканевую реакцию. При ис¬следовании зон торможения бактериального роста установлено, что Викрил Плюс подавляет обсеменение шовного материала бактериями Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis. По истечении 3 недель сохраняется примерно 50% начальной прочности на разрыв. Через 4 недели сохраняется примерно 25% начальной прочности на разрыв. Полностью прочность на разрыв исчезает к 5 неделе. Рассасывание антибактериального Викрила Плюс с покрытием обычно происходит между 56-ми и 70-ми сутками. С анализом российского рынка шовных хирургических нитей Вы можете познакомиться в отчете Академии Конъюнктуры Промышленных Рынков «Рынок шовных хирургических нитей в России». Автор: Академия Конъюнктуры Промышленных Рынков
Тел.: (495) 672-70-46
E-mail: mail@akpr.ru
WWW: www.akpr.ru Об авторе: Академия Конъюнктуры Промышленных Рынков оказывает три вида услуг, связанных с анализом рынков, технологий и проектов в промышленных отраслях - проведение маркетинговых исследований, разработка ТЭО и бизнес-планов инвестиционных проектов. • Маркетинговые исследования
• Технико-экономическое обоснование
• Бизнес-планирование
| 
